Es geht um das Rauchen von Tabak. Oder willst du mir mitteilen, dass der Arzt das Inhalieren von Tabak mitverodnet hat?
Die Studienlage zu Wirksamkeit, Indikation, Dosierung usw. ist noch total dünn, aber auch da scheinst du mehr zu wissen als andere.
Hier hat keiner was von Tabak erzählt. Es gibt recht viele Studien zu Wirksamkeit von Cannabis.
Es gibt eine beträchtliche Anzahl an Studien zur medizinischen Wirksamkeit von Cannabis und seinen Wirkstoffen – sowohl in Form von randomisierten kontrollierten Studien (RCTs) als auch als systematische Übersichten und Metaanalysen. Hier ein strukturierter Überblick:
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📚 Umfang der Studienlage
1. **Systematische Übersichtsarbeiten (SRs)**
– Eine Evidence Map von Montero-Oleas et al. (bis 2017) identifizierte 44 systematische Reviews, basierend auf 158 Einzelstudien (überwiegend RCTs) zu verschiedensten Erkrankungen wie MS, Epilepsie, chronischer Schmerz, Krebs‑Symptome u. a. .
– Eine umfassendere Evidence Map aus 2023 zählt 194 systematische Reviews, verteilt auf zahlreiche Indikationen – darunter Schmerz, Epilepsie, Angst, Schlafstörungen, Krebs‑Symptome und MS .
2. **Klinische Studien-Datenbank (bis Ende 2021)**
– Eine Übersicht der Interventionsstudien zeigte 834 klinische Studien (2000–2021) zu Phyto- oder synthetischen Cannabinoiden. Die meisten sind RCTs (Phase II/III: über 40 % in 2021) zu Schmerz, neurologischen und psychischen Erkrankungen sowie Krebserkrankungen .
3. Spezifische Meta‑Analysen / SRs
– Chronische Schmerzen: ~18 RCTs mit insgesamt 809 Patienten → signifikante Schmerzlinderung, jedoch auch systemische Nebenwirkungen .
– Kinder-Epilepsie (Dravet‑Syndrom): 8 RCTs → CBD reduzierte Anfallshäufigkeit um ~50 % .
– Fibromyalgie: 19 Veröffentlichungen zeigen Verbesserung von Schmerz, Schlaf und Lebensqualität, allerdings mit begrenzter Evidenz .
– Palliativmedizin: 52 Studien (20 RCTs, 32 nicht-randomisiert) → teils positive Effekte, aber schwache Evidenz .
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🧠 Wissenschaftliche Erkenntnisse
Starke Evidenz besteht für:
Chronische Schmerzen (insbesondere neuropathisch, MS-spasmen, fibromyalgie) – moderate Wirksamkeit, jedoch belastet durch Nebenwirkungen .
Seltene Epilepsieformen (Dravet, Lennox-Gastaut) – CBD ist nachweislich wirksam .
Krebsbedingte Übelkeit/Erbrechen – möglicherweise hilfreich, aber Studienlage gemischt .
Schwächere bis inkonsistente Evidenz für:
Psychiatrische Erkrankungen (Angst, Depression, PTSD): wenige positive Ergebnisse – insgesamt wenig gesicherte Wirksamkeit .
Schlafstörungen, MS‑Spastik, HIV-Appetitlosigkeit, Tourette‑Syndrom: einige Hinweise, aber Studienqualität unzureichend .
Aktuelle Großanalyse
– Eine Meta‑Analyse von WHOI (2025) bewertete etwa 10 000 Studien im Bereich Krebs: 75 % der Arbeiten unterstützen medizinischen Cannabis (v. a. bei Übelkeit, Appetit, Schmerz; teils Tumorhemmung), nur 25 % neutral oder negativ .
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🧭 Fazit & Einschätzung
Studien‑Quantität:
– Ca. 200 systematische Übersichtsarbeiten, 158–194 Reviews, 834 klinische Studien bis 2021 – insgesamt tausende Einzelstudien.
Studien‑Qualität:
– Mittlere bis hohe Qualität bei Reviews; viele RCTs vorhanden, jedoch weiterhin Heterogenität bei Studiendesign, Dosierung, Formulierung, Placebo-Kontrolle und Endpunkten. Blinding oft problematisch .
Evidenzlage pro Indikation:
Gute Evidenz für bestimmte Schmerzarten und seltene Epilepsien.
Gemischte/limitierte Evidenz für Krebs-Symptome und Palliativversorgung.
Schwache oder inkonsistente Ergebnisse für psychische Störungen, Schlafprobleme etc.
Meine Einschätzung:
Cannabis und Cannabinoide sind kein Allheilmittel, aber in einigen Bereichen – insbesondere schmerzlindernd und antiepileptisch – bieten sie sinnvolle, evidenzbasierte Therapieoptionen. Für viele weitere Anwendungen fehlt jedoch hochwertige, standardisierte Forschung. Zudem können Nebenwirkungen (z. B. zentralnervös, psychisch) nicht vernachlässigt werden. Zukünftige Fokussierung auf standardisierte Formulierungen, klare Dosierungen und qualitativ hochwertige RCTs ist essenziell.
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🔍 Zusammenfassung in Zahlen
Kategorie Anzahl Studien
Systematische Übersichtsarbeiten (SRs) ~ 44–194
Klinische Interventionsstudien ~ 834 (bis 2021)
Einzelstudien > 1 000 (in Reviews)
Krebs‑Studien (Meta‑Analyse) ~ 10 000 bewertet
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Wenn du tiefer in eine bestimmte Indikation (z. B. Schmerz, MS, psychische Gesundheit) eintauchen oder aktuelle Studien nach 2021 prüfen möchtest, sag einfach Bescheid!
